Czym jest nerwica żołądka i co trzeba wiedzieć na ten temat?

Czym jest nerwica żołądka i co trzeba wiedzieć na ten temat?

Nerwica żołądka nie jest profesjonalnym terminem medycznym ani jednostką chorobową, jednak potocznie określa się w ten sposób dolegliwości układu trawiennego o podłożu psychicznym. Jakie dokładnie dolegliwości kryją się pod tym terminem i co trzeba wiedzieć na ten temat?

Co to jest nerwica żołądka?

Nerwica żołądka to potoczny termin, którym określa się objawy somatyczne, które pojawiają się w odpowiedzi na stres i napięcie emocjonalne. Jest to zespół dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, dla których nie istnieje uchwytna przyczyna somatyczna. Innymi słowy: mimo że pacjent odczuwa ból, skurcze czy nudności, badania nie wykazują uchwytnych nieprawidłowości anatomicznych. 

Schorzenie to bywa również określane jako żołądkowo-jelitowa postać nerwicy lękowej. Uważa się, że jest powiązana z zaburzeniami funkcji autonomicznego układu nerwowego, co tłumaczy różnorodność i zmienność objawów – układ ten reguluje m.in. perystaltykę jelit, pracę przełyku czy skurcze żołądka.

Zaburzenia te mogą występować zarówno u dzieci, jak i dorosłych, a ich nasilenie często zależy od aktualnej sytuacji życiowej – problemów w pracy, napięć rodzinnych, czy traumatycznych przeżyć.

Jakie są objawy nerwicy żołądka?

Typowe dla tego zaburzenia są bardzo różnorodne objawy – które dotyczą nie tylko żołądka, ale także jelit i szerzej rozumianego układu trawiennego. Najczęstsze symptomy to:

  • uczucie ściskania, pieczenia w nadbrzuszu, uczucie dyskomfortu,
  • nawracające nudności (szczególnie rano),
  • wzdęcia i uczucie przepełnienia po jedzeniu,
  • biegunki lub zaparcia (często naprzemiennie), nieregularny rytm wypróżnień,
  • brak apetytu lub napady głodu związane z napięciem psychicznym,
  • uczucie „guli w gardle” lub trudności w przełykaniu,
  • odbijanie, kwaśny posmak w ustach, zgaga.

Nerwica żołądka a inne choroby

W praktyce, na podstawie samych objawów, może być trudno odróżnić zaburzenia nerwicowe od chorób czysto somatycznych, takich jak refluks czy choroba wrzodowa. W zaburzeniach o podłożu psychicznym objawy nasilają się zwykle w sytuacjach stresowych, a zmniejszają się w stanie relaksu. Przed diagnozą zaburzeń nerwicowych konieczne jest wykluczenie chorób somatycznych, stąd pacjenci kierowani są zwykle na badania takie jak gastro- i kolonoskopia, badania krwi, kału czy badania obrazowe.

Pod pojęciem nerwicy żołądka nierzadko kryją się takie schorzenia jak IBS (zespół jelita drażliwego) czy dyspepsja czynnościowa, czyli choroby, w których przebiegu występują różne uciążliwe objawy ze strony układu pokarmowego, jednak bez uchwytnej przyczyny organicznej. To choroby o charakterze wieloczynnikowym, w których rolę mogą odgrywać takie czynniki jak zaburzenia motoryki jelit, nadwrażliwość trzewna, dysbioza mikrobioty jelitowej, zaburzenia osi mózg-jelito oraz czynniki genetyczne i immunologiczne.

Jak objawia się nerwica żołądka i jelit?

Jak wspomnieliśmy, wielu osób mogą dotyczyć objawy wykraczające poza sam żołądek. To między innymi nieregularne wypróżnienia, skurcze jelit, uczucie parcia na stolec, a także charakterystyczne odgłosy i uczucie przelewania w jamie brzusznej. Objawy te mogą być uciążliwe i prowadzić do unikania określonych sytuacji – jak np. jedzenia poza domem, podróży, czy spotkań towarzyskich.

Jak leczyć nerwicę żołądka?

Leczenie tego zaburzenia musi mieć charakter holistyczny (całościowy). Samo łagodzenie objawów zwykle nie przynosi trwałych efektów, o ile nie zostanie usunięta ich właściwa przyczyna. Ponieważ leży ona w psychice, ważne jest profesjonalne wsparcie z tego obszaru – specjalisty w poradni psychologicznej (psychologa) lub w poradni zdrowia psychicznego (psychiatry). 

Najczęściej stosowane metody leczenia w nerwicy żołądka to:

  • psychoterapia (wielu specjalistów zaleca nurt poznawczo-behawioralny),
  • farmakoterapia (leki o działaniu uspokajającym i przeciwlękowym, łagodzące objawy ze strony układu trawiennego),
  • zmiana stylu życia – techniki relaksacyjne, aktywność fizyczna, właściwa dieta, bogata w witaminy, minerały i antyoksydanty). Wspomagająco stosuje się również suplementację (np. magnez, witaminy z grupy B) oraz leki ziołowe o działaniu uspokajającym.

Leczenie jest zawsze kwestią indywidualną – zakres terapii dostosowuje się do stanu pacjenta. Ważne jest, by nie ignorować problemu – im szybciej zostanie wdrożona terapia, tym większe szanse na wyeliminowanie objawów.

Co na nerwicę żołądka – domowe metody

Chociaż nie zastąpią one terapii, niektóre środki mogą doraźnie pomóc w łagodzeniu dolegliwości. To na przykład:

  • napary lub preparaty z melisy, rumianku czy kozłka lekarskiego,
  • ciepłe kąpiele lub stosowanie termofora na brzuch,
  • ćwiczenia oddechowe i techniki relaksacyjne (np. medytacja),
  • unikanie kofeiny, alkoholu i ciężkostrawnych potraw.

Warto jednak pamiętać, że domowe sposoby mogą być skuteczne tylko przy łagodnych objawach i zwykle nie są w stanie zastąpić profesjonalnego wsparcia.W stanach silnego napięcia pomocne mogą okazać się metody o szybkim działaniu relaksacyjnym: ćwiczenia oddechowe, spacery i kontakt z naturą czy sesje medytacji (np. praktyka uważności – mindfulness). Warto także zadbać o kontakty społeczne i wsparcie bliskich osób. W przypadku silnych i długotrwałych objawów warto sięgnąć po profesjonalną pomoc.

Dowiedz się więcej:

Bezsenność – przyczyny, objawy i sprawdzone sposoby na poprawę jakości snu

Bezsenność dotyka dziś milionów ludzi na całym świecie, a jej skutki sięgają znacznie dalej niż tylko zmęczenie. Jej…

Co warto wiedzieć o psychoterapii i jej rodzajach?

Psychoterapia to szeroka dziedzina, która mieści wiele nurtów – każdy z nich wykorzystuje inne metody terapii. Często stosowane…

Czym jest ADHD u dorosłych? Objawy, diagnostyka i leczenie

ADHD – zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi – często kojarzony jest z wiekiem dziecięcym, jednak często pozostaje…

Źródła2 pozycje
  1. Ford A.C., Mahadeva S., Carbone M.F. i wsp., Functional dyspepsia, The Lancet, 2020; 396(10263): 1689-1702
  2. Nerwica żołądka / dyspepsja czynnościowa (materiały dla pacjentów), Medycyna Praktyczna (mp.pl)

To potoczna nazwa dolegliwości żołądkowo-jelitowych, które nasilają się pod wpływem stresu i emocji, a nie wynikają z uszkodzenia narządu. Medycznie najbliżej jej do dyspepsji czynnościowej. Objawy są realne i uciążliwe, mimo że badania nie wykazują choroby organicznej.

Najczęściej to ból lub pieczenie w nadbrzuszu, uczucie pełności i szybkiego nasycenia, wzdęcia, odbijanie, nudności oraz uczucie ściskania czy ssania w żołądku. Częste jest nasilanie się dolegliwości w sytuacjach stresowych. Objawom mogą towarzyszyć niepokój, kołatanie serca i napięcie.

Nerwicę żołądka rozpoznaje się po wykluczeniu przyczyn organicznych, dlatego najpierw wyklucza się między innymi chorobę wrzodową czy infekcję Helicobacter pylori. Wskazówką bywa silny związek objawów ze stresem oraz prawidłowe wyniki badań. Bóle nawracające, nasilone, nocne lub z objawami alarmowymi wymagają jednak diagnostyki.

Sama w sobie nie zagraża życiu i nie uszkadza żołądka, ale potrafi znacząco obniżać komfort życia i utrzymywać się długo, jeśli pozostaje nieleczona. Niepokojące objawy, takie jak spadek masy ciała, krew w stolcu, wymioty, niedokrwistość czy trudności w połykaniu, nie są typowe dla nerwicy i wymagają pilnej oceny lekarza.

Leczenie łączy oddziaływanie na psychikę i na objawy. Pomocna jest psychoterapia, zwłaszcza poznawczo-behawioralna, oraz nauka radzenia sobie ze stresem, a w razie potrzeby leki, w tym preparaty zmniejszające dolegliwości żołądkowe i niekiedy leki przeciwdepresyjne. Ważne są też regularne posiłki i ograniczenie używek.

Pomaga regularny tryb dnia, jedzenie mniejszych posiłków bez pośpiechu, ograniczenie kawy, alkoholu i papierosów oraz techniki redukcji stresu, jak aktywność fizyczna, sen i ćwiczenia oddechowe. Jeśli mimo to objawy się utrzymują lub nawracają, warto skonsultować się z lekarzem, by wykluczyć inne przyczyny i dobrać leczenie.