- , Functional dyspepsia, The Lancet, 2020; 396(10263): 1689-1702
- Nerwica żołądka / dyspepsja czynnościowa (materiały dla pacjentów), Medycyna Praktyczna (mp.pl)
To potoczna nazwa dolegliwości żołądkowo-jelitowych, które nasilają się pod wpływem stresu i emocji, a nie wynikają z uszkodzenia narządu. Medycznie najbliżej jej do dyspepsji czynnościowej. Objawy są realne i uciążliwe, mimo że badania nie wykazują choroby organicznej.
Najczęściej to ból lub pieczenie w nadbrzuszu, uczucie pełności i szybkiego nasycenia, wzdęcia, odbijanie, nudności oraz uczucie ściskania czy ssania w żołądku. Częste jest nasilanie się dolegliwości w sytuacjach stresowych. Objawom mogą towarzyszyć niepokój, kołatanie serca i napięcie.
Nerwicę żołądka rozpoznaje się po wykluczeniu przyczyn organicznych, dlatego najpierw wyklucza się między innymi chorobę wrzodową czy infekcję Helicobacter pylori. Wskazówką bywa silny związek objawów ze stresem oraz prawidłowe wyniki badań. Bóle nawracające, nasilone, nocne lub z objawami alarmowymi wymagają jednak diagnostyki.
Sama w sobie nie zagraża życiu i nie uszkadza żołądka, ale potrafi znacząco obniżać komfort życia i utrzymywać się długo, jeśli pozostaje nieleczona. Niepokojące objawy, takie jak spadek masy ciała, krew w stolcu, wymioty, niedokrwistość czy trudności w połykaniu, nie są typowe dla nerwicy i wymagają pilnej oceny lekarza.
Leczenie łączy oddziaływanie na psychikę i na objawy. Pomocna jest psychoterapia, zwłaszcza poznawczo-behawioralna, oraz nauka radzenia sobie ze stresem, a w razie potrzeby leki, w tym preparaty zmniejszające dolegliwości żołądkowe i niekiedy leki przeciwdepresyjne. Ważne są też regularne posiłki i ograniczenie używek.
Pomaga regularny tryb dnia, jedzenie mniejszych posiłków bez pośpiechu, ograniczenie kawy, alkoholu i papierosów oraz techniki redukcji stresu, jak aktywność fizyczna, sen i ćwiczenia oddechowe. Jeśli mimo to objawy się utrzymują lub nawracają, warto skonsultować się z lekarzem, by wykluczyć inne przyczyny i dobrać leczenie.

