Rekonstrukcja więzadła krzyżowego – co trzeba wiedzieć?

Rekonstrukcja więzadła krzyżowego – co trzeba wiedzieć?

Uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego to jedna z najczęstszych kontuzji kolana, szczególnie u osób aktywnych fizycznie. Ponieważ więzadło to struktura trudna w regeneracji, konieczna może być jego rekonstrukcja chirurgiczna. To małoinwazyjny zabieg, który pozwala przywrócić stabilność stawu. Jak wygląda rekonstrukcja więzadła krzyżowego i na czym polega proces leczenia?

Na czym polega rekonstrukcja więzadła krzyżowego?

Rekonstrukcja więzadła krzyżowego to zabieg chirurgiczny wykonywany metodą artroskopową, który polega na wszczepieniu nowego więzadła w miejsce uszkodzonego. Najczęściej dotyczy więzadła krzyżowego przedniego (ACL), rzadziej – tylnego (PCL).

Podczas operacji ortopeda:

  • pobiera przeszczep – zwykle z własnego ścięgna pacjenta (np. ścięgno mięśnia półścięgnistego),
  • wywierca kanały kostne w kości udowej i piszczelowej,
  • wprowadza przeszczep do stawu i mocuje go specjalnymi implantami (śrubami, pętlami),
  • stabilizuje przeszczep tak, by odtworzyć naturalny przebieg więzadła.

Zabieg ma na celu przywrócenie prawidłowej biomechaniki kolana, zapobiega też dalszym uszkodzeniom, np. łąkotki czy chrząstki stawowej, oraz innym powikłaniom.

Jak wygląda rekonstrukcja więzadła krzyżowego? Przebieg zabiegu

Rekonstrukcja przeprowadzana jest w znieczuleniu podpajęczynówkowym (rdzeniowym) lub ogólnym. Operacja trwa zazwyczaj od 60 do 90 minut i jest wykonywana metodą małoinwazyjną – przez niewielkie nacięcia. Po zabiegu pacjent pozostaje w szpitalu zwykle przez 1-2 dni, a jeszcze tego samego dnia rozpoczyna się wstępna rehabilitacja.

W niektórych przypadkach jednocześnie wykonywana jest korekcja dodatkowych uszkodzeń w kolanie – np. szycie łąkotki lub usunięcie fragmentów chrząstki. 

Rekonstrukcja więzadła krzyżowego – ile trwa rehabilitacja?

Skuteczność zabiegu zależy w dużym stopniu od rehabilitacji, która jest integralną częścią procesu powrotu do zdrowia. Proces leczenia trwa zazwyczaj od 6 do 12 miesięcy, a przebieg terapii dzieli się na kilka etapów:

  • Etap 1 (do 6 tygodni po zabiegu) – redukcja bólu i obrzęku, ćwiczenia izometryczne, nauka poprawnych wzorców ruchowych.
  • Etap 2 (6-12 tygodni) – zwiększenie zakresu ruchu, ćwiczenia wzmacniające mięśnie czworogłowe i przywodziciele.
  • Etap 3 (3-6 miesięcy) – wprowadzenie treningu funkcjonalnego, poprawa propriocepcji.
  • Etap 4 (6-12 miesięcy) – przygotowanie do aktywności sportowej, trening siłowy, skoczność.

Powrót do codziennej aktywności możliwy jest po kilku tygodniach, natomiast do sportu – dopiero po pełnej odbudowie funkcji kolana. Czas ten jest kwestią indywidualną – zależy od jakości rehabilitacji, zaangażowania i uwarunkowań zdrowotnych pacjenta. 

Przeczytaj więcej: 

Artroskopia może istotnie poprawić jakość życia

Rekonstrukcja więzadła krzyżowego to obecnie relatywnie prosta, nieobciążona istotnym ryzykiem powikłań procedura ortopedyczna. Choć sam zabieg trwa zaledwie kilkadziesiąt minut, to pełna rekonwalescencja obejmuje kilka, a nawet kilkanaście miesięcy i wymaga dużego zaangażowania pacjenta.Prawidłowo wykonana rekonstrukcja i profesjonalna rehabilitacja pozwalają wrócić do aktywności, a często nawet do sportu wyczynowego. Jeśli jesteś zainteresowany lub zainteresowana diagnostyką, leczeniem lub powrotem do sprawności po zabiegu, skontaktuj się z nami.