- , Ingrown Toenail Management, American Family Physician, 2019; 100(3): 158-164
- Wrastający paznokieć - przyczyny, objawy, leczenie (materiały dla pacjentów), Medycyna Praktyczna (mp.pl)
Najczęstszą przyczyną jest nieprawidłowe obcinanie, zbyt krótkie i zaokrąglone na rogach, oraz noszenie ciasnego obuwia z wąskim noskiem. Sprzyjają temu też urazy palca, nadmierna potliwość, predyspozycje anatomiczne i grzybica paznokci. Brzeg płytki wbija się wtedy w otaczający wał, wywołując stan zapalny.
Typowy jest ból, zaczerwienienie i obrzęk wału wokół paznokcia, najczęściej przy dużym palcu stopy. Z czasem może pojawić się wysięk, a nawet ropienie i nadmiarowa, krwawiąca tkanka (ziarnina). Dolegliwości nasilają się przy chodzeniu i ucisku obuwia.
We wczesnym, łagodnym stadium pomaga moczenie stopy w ciepłej wodzie kilka razy dziennie, dokładne osuszenie i delikatne podłożenie kawałka jałowej waty pod wrastający brzeg, by uniósł się ponad skórę. Ważne jest też obcinanie paznokcia na prosto i noszenie luźnego obuwia. Domowe metody traktuj jako uzupełnienie, nie zamiennik wizyty.
Gdy pojawia się nasilony stan zapalny, ropienie, ziarnina lub gdy dolegliwości nawracają mimo leczenia domowego. Stosuje się wtedy metody unoszące płytkę (klamry, rurki) albo zabieg chirurgiczny w znieczuleniu miejscowym, polegający na usunięciu wrastającego fragmentu paznokcia. O wyborze decyduje specjalista (podolog lub chirurg).
Pilnej oceny wymaga szybko narastający ból z ropieniem, gorączką lub rozszerzającym się zaczerwienieniem, bo to oznaki zakażenia. Szczególnej ostrożności wymagają osoby z cukrzycą i zaburzeniami krążenia, u których nawet niewielka zmiana na stopie może być groźna. Wtedy nie należy leczyć się samodzielnie.
Najważniejsze jest obcinanie paznokci na prosto, nie za krótko i bez zaokrąglania rogów, oraz noszenie wygodnego obuwia z szerokim noskiem. Pomaga też dbanie o higienę stóp i leczenie nadmiernej potliwości czy grzybicy. Te proste nawyki znacząco zmniejszają ryzyko nawrotów.




