Zawał serca to bardzo niebezpieczna dla życia choroba.

Zawał serca

Zawał serca to ostra prezentacja choroby niedokrwiennej serca,

w której dochodzi do uszkodzenia fragmentu mięśnia serca na skutek zablokowania przepływu krwi przez tętnice wieńcowe. Jest to stan bezpośredniego zagrożenia i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Leczenie przyczynowe polega na udrożnienia zablokowanego naczynia (angiopastyka wieńcowa) lub wykonaniu zespoleń omijających przeszkodę (pomostowanie aortalno-wieńcowe).

Objawy zawału serca

Spektrum objawów oraz ich nasilenie różnią się u poszczególnych pacjentów. Do najczęściej zgłaszanych dolegliwości należą:

1. Ucisk, pieczenie lub ból w klatce piersiowej, barku lub ramieniu, który może promieniować do szyi, szczęki lub pleców
2. Nudności, wymioty, ból zlokalizowany w nadbrzuszu
3. Duszność, uczucie braku powietrza
4. Zimne poty
5. Zmęczenie, osłabienie
6. Zawroty głowy, zasłabnięcie

Objawy moga pojawić się nagle, choć część pacjentów prezentuje dolegliwości zapowiadające wystąpienie zawału serca na kilka godzin, dni lub tygodni wcześniej. Takim sygnałem zagrożenia są np. nawracające bóle w klatce piersiowej prowokowane wysiłkiem fizycznym i ustępujące w spoczynku. Czasami zawał serca przebiega bez typowych dolegliwości, zdarza się , że jedynym objawem jest zatrzymanie krążenia.

Przyczyny zawału serca 

Najczęstszą przyczyną niedokrwienia serca jest miażdżyca tętnic wieńcowych związana z odkładaniem się blaszek cholesterolu w świetle naczyń zapatrujących mięsień serca w tlen i substancje odżywcze. Jest to tzw. choroba wieńcowa. W czasie zawału serca dochodzi do pęknięcia blaszki miażdżycowej i utworzenia skrzepliny, która może zamknąć światło naczynia i zablokować całkowicie przepływ krwi. Pozostałe przyczyny obejmują: skurcz tętnicy wieńcowej, np. po zażyciu nikotyny lub narkotyków, takich jak kokaina oraz rozwarstwienie ściany tętnicy wieńcowej.

Czynniki ryzyka zawału serca

Określone sytuacje sprzyjają rozwojowi miażdżycy tętnic wieńcowych. Należą do nich:

1. Wiek – przekroczenie 45 r.ż. u mężczyzn i 55 r.ż. u kobiet zwiększa ryzyko wystąpienia zawału serca
2. Palenie papierosów czynne lub bierne
3. Wysokie/nieuregulowane ciśnienie tętnicze krwi przyspiesza rozwój miażdżycy w tętnicach wieńcowych
4. Wysokie stężenie cholesterolu typu LDL lub trójglicerydów
5. Cukrzyca, zwłaszcza źle wyrównana metabolicznie
6. Rodzinny wywiad choroby niedokrwiennej serca, w szczególności zawał serca u krewnego I-stopnia przed 55 r.ż. (mężczyźni) lub 65 r.ż. (kobiety)
7. Brak/mała aktywność fizyczna – przyczynia się do wzrostu stężenia cholesterolu we krwi i rozwoju otyłości
8. Otyłość – prowadzi do podwyższenia wartości cholesterolu i trójglicerydów we krwi, ciśnienia tętniczego, zwiększa ryzyko wsytapienia cukrzycy
9. Stres
10. Używanie narkotyków, takich jak kokaina lub amfetamina może sprowokować skurcz tętnicy wieńcowej i w konsekwencji zawał serca
11. Stan przedrzucawkowy lub rzucawka w ciąży zwiększa ryzyko wystąpienia choroby serca
12. Towarzyszące choroby autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów lub toczeń układowy przyspieszają rozwój miażdżycy tętnic wieńcowych

Wiele z tych czynników można wyeliminować lub ograniczyć, tak, aby zredukować ryzyko wystąpienia zawału serca.

W FitMedica konsultujemy pacjentów z nieprawidłowym ciśnieniem tętniczym krwi oraz zaburzeniami metabolicznymi (wysokie stężenie cholesterolu lub trójglicerydów, otyłość) w celu wypracowania indywidualnego programu prewencji i profilaktyki choroby niedokrwiennej serca, w tym zawału serca.

Przebyty zawał serca wiąże się z uszkodzeniem i obumarciem części mięśnia sercowego. Jeżeli obszar uszkodzenia jest duży może w rezultacie prowadzić do wystąpienia:

1. Zaburzeń rytmu serca – związanych z obecnością łącznotkankowych blizn rozdzielających komórki mięśnia i zaburzających przewodzenie impulsów elektrycznych
2. Niewydolności serca – spowodowanej nadmiernym przeciążeniem pracą pozostałej, zdrowej części mięśnia. Niewydolność może mieć charakter przejściowy i ustąpić po okresie ogłuszenia mięśnia w związku z ostrym niedokrwieniem lub przewlekły i postępujący.
3. Uszkodzenie ściany serca – bardzo poważna w skutkach komplikacja zawału serca, wymaga natychmiastowego leczenia operacyjnego
4. Uszkodzenia zastawek serca – mogą prowadzić do rozwoju niewydolności krążenia

Dowiedz się więcej:

Niewydolność serca: przyczyny, objawy, leczenie

Niewydolność serca: przyczyny, objawy, leczenie Co to jest niewydolność serca? Określamy tak niezdolność mięśnia sercowego do pompowania krwi…

Dobry kardiolog Warszawa

Kardiologia jest dziedziną medycyny, która obejmuje diagnostykę i leczenie chorób serca oraz naczyń. Jest to ważna dziedzina medycyny…

Badania EKG

EKG, czyli elektrokardiografia spoczynkowa, to nieinwazyjne i bezbolesne badanie wykonywane w celu rejestracji czynności elektrycznej serca i oceny…