Zwyrodnienie kręgosłupa szyjnego

Zwyrodnienie kręgosłupa szyjnego – choroba zwyrodnieniowa stawów

Ból i sztywność karku to jedne z objawów zwyrodnienia kręgów szyjnych. Dolegliwość ta potrafi uprzykrzyć życie osobom dotkniętym przedwczesnym zużyciem tkanek pomiędzy poszczególnymi kręgami kręgosłupa, ale jej objawom można skutecznie przeciwdziałać. Jak leczyć zwyrodnienie kręgosłupa?

Co to jest zwyrodnienie kręgosłupa szyjnego?

Kręgosłup szyjny składa się z 7 kręgów oddzielonych od siebie przez tarcze międzykręgowe, czyli dyski . Kręgi w szyi są oznaczone od C1 do C7. Każde dwa kręgi połączone są ze sobą za pomocą stawów międzykręgowych (prawego i lewego). Zapewniają stabilność kręgosłupowi jednocześnie pozwalają na wykonywanie ruchów. Powierzchnie stawowe pokryte są chrząstką stawową i otoczone torebką stawową. Wewnątrz stawu wydziela się maź stawowa, która zapewnia płynność ruchów w stawach.

Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa szyjnego zaczyna się, gdy dochodzi do degeneracji i uszkodzenia chrząstki stawowej. Chrząstka staje się cienka z czasem ulega całkowitemu zniszczeniu. Pojawia się tarcie kości o kość. Tarcie to może powodować ból i powstawanie zmian zwyrodnieniowych – osteofitów , które powiększają się w miarę zaawansowania choroby. Miejsce postania wspomnianych osteofitów, a także ich rozmiar ma duże znaczenie w postępowaniu choroby. W niektórych przypadkach te wyrośla chrzęstno-kostne uciskają na nerwy rdzeniowe, co poza bólem może również przyczyniać się do utraty stabilności odcinka szyjnego kręgosłupa.

W przypadku zaawansowanych zmian zwyrodnieniowych pomocny będzie ortopeda kręgosłupa w Warszawie Wawer, który zajmuje się diagnostyką i leczeniem schorzeń odcinka szyjnego.

Zwyrodnienie kręgosłupa szyjnego – objawy

Narośla chrzęstno-kostne mogą uciskać na korzenie nerwowe, powodując wystąpienie bólu oraz objawów neurologicznych takich jak mrowienie, drętwienie, osłabienie mięśni. Objawy te promieniują wzdłuż ramienia do ręki. Może także wystąpić ból w karku, górnej części pleców i między łopatkami. Czasami mogą pojawiać się także bóle głowy, zwłaszcza na potylicy i w tylnej części głowy. Może być także tkliwość lub obrzęk na obszarze ponad dotkniętymi chorobą stawami międzykręgowymi i zmniejszony lub znacznie ograniczony zakres ruchów szyją.

Choroba-zwyrodnieniowa-stawów-kręgosłupa-szyjnego-2

Zwyrodnienie kręgosłupa szyjnego – do jakiego lekarza się udać?

Leczeniem dolegliwości kręgosłupa szyjnego zajmuje się ortopeda i to właśnie do jego gabinetu najlepiej udać się przy wszystkich bólach kostno-stawowych. Nie mniej przy braku jakichkolwiek podejrzeń skuteczna może okazać się wizyta u lekarza rodzinnego, tzw. pierwszego kontaktu, który powinien skierować pacjenta z myślą o wykonaniu dalszych badań i zasięgnięcia opinii lekarza specjalizującego się w bólach kręgosłupa.

Zmiany zwyrodnieniowe są praktycznie niemożliwe do wyleczenia, jednak podjęcie odpowiedniej rehabilitacji przy jednoczesnym leczeniu farmakologicznym może okazać się bardzo pomocne. Dużą rolę w procesie zapobiegania zwyrodnieniu kręgów szyjnych odgrywają fizjoterapeuci.

W Centrum Medycyny Fitmedica w Warszawie można liczyć na indywidualne podejście do każdego pacjenta i szczególną opiekę fizjoterapeutów przy różnych przypadkach zmian zwyrodnieniowych. 

Zwyrodnienia kręgosłupa szyjnego – leczenie

To, jak leczyć zwyrodnienie kręgosłupa szyjnego w dużej mierze zależy od zaawansowania zmian oraz obecności i rozmieszczenia osteofitów. Już przy pierwszych oznakach problemów z kręgosłupem szyjnym warto podjąć kroki zapobiegawcze rozwojowi schodzenia m.in. włączyć do codziennych zwyczajów prostą aktywność fizyczną, skupić się na zdrowej diecie i regularnie wykonywać zabiegi fizykoterapeutyczne.

Przy rehabilitacji kręgosłupa szyjnego sprawdzają się masaże tradycyjne i z wykorzystaniem ultradźwięków, lasery, elektroterapia oraz zabiegi bazujące na falach elektromagnetycznych. W zaawansowanym stadium choroby pacjent otrzymuje środki farmakologiczne, najczęściej w postaci środków przeciwbólowych i niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Istnieje wiele możliwości leczenia i łagodzenia objawów, Choroby zwyrodnieniowej  stawów:

<– Zastrzyki kortyzonu. -Niesterydowe leki przeciwzapalne lub inhibitory COX-2. – Terapia manualna. – Techniki rozluźniające mięśnie. – Ćwiczenia szyi.

Leczenie zachowawcze prowadzone przez dobrego lekarza reumatologa i fizjoterapeutów zwykle przynosi dobre rezultaty. W przypadkach ostrego bólu, spowodowanego współistnieniem stanu zapalnego w stawach zachodzi konieczność zastosowania leków przeciwzapalnych.

Zasadnicze jednak działanie w tym schorzeniu należy do fizjoterapeuty. Stosuje się techniki rozluźniające mięśnie, trakcję, delikatne rozciąganie oraz techniki terapii manualnej pozwalające na poprawę lub odzyskanie utraconej ruchomości. Gdy dolegliwości ustąpią wprowadzamy zestaw ćwiczeń mający na celu zachowanie ruchomości w stawach oraz odpowiedni stan napięcia mięśni by choroba nie postępowała.

Zwyrodnienie kręgosłupa szyjnego – rehabilitacja

Rehabilitacja zwyrodnienia kręgów szyjnych pozwala pracować nad zakresem ruchu i wpływa na usprawnienie codziennego funkcjonowania. Głównym celem zabiegów w gabinecie fizjoterapeutów jest zapobieganie występującemu bólowi i wzmacnianie partii mięśni opływających osłabione kręgi szyjne.

Na początku rehabilitacji warto postawić na łagodne zabiegi z wykorzystaniem laserów, hydromasaży lub ultradźwięków, które przygotują ciało do bardziej intensywnych form terapii, np. masażu klasycznego, igłowania czy kinesiotapingu. W dłuższej perspektywie czasu ćwiczenia wpływające na utrzymanie prawidłowej postawy mogą okazać się równie skuteczne.

W sytuacjach, gdy leczenie zachowawcze nie przynosi poprawy, warto rozważyć konsultację u dobrego chirurga ortopedy w Warszawie.

Proste ćwiczenia na zwyrodnienie kręgosłupa szyjnego

Przy bólu zwyrodnieniowym odcinka szyjnego sprawdzają się ćwiczenia rozciągające, wzmacniające i rozluźniające dane partie mięśni. Prostym do wykonania w domu ćwiczeniem jest stawianie oporu głową. Pacjent powinien usiąść z wyprostowanym kręgosłupem i przyłożyć obie dłonie do czoła, docisnąć, a następnie w tym samym czasie zaprzeć się głową przez 3 sekundy. Ćwiczenie warto powtórzyć około 5 razy.

Równie efektywne i przynoszące ulgę jest dociskanie głowy do tyłu. Należy usiąść, zapleść obie ręce za głową i docisnąć. Następnie delikatnym ruchem dociskać głowę w tył, opierając ją na dłoniach przez około 5 sekund. Dla lepszych efektów warto również zastosować kilka powtórzeń tego ćwiczenia.

Osoby cierpiące na opisane dolegliwości zapraszamy do Fitmedica – Specjalistycznego Centrum Zdrowia. Nasz zespół doświadczonych specjalistów: lekarzy i fizjoterapeutów, służy pomocą. Więcej o naszym centrum rehabilitacji i fizjoterapii można dowiesz się na podstronie: Fizjoterapia.

Źródła2 pozycje
  1. Theodore N., Degenerative Cervical Spondylosis, New England Journal of Medicine, 2020; 383(2): 159-168
  2. American Academy of Orthopaedic Surgeons, Cervical Spondylosis (Arthritis of the Neck), OrthoInfo (AAOS), Materiał edukacyjny dla pacjentów

To związane głównie z wiekiem zużywanie się struktur odcinka szyjnego kręgosłupa: chrząstki stawowej, krążków i kości, czemu towarzyszy powstawanie wyrośli kostnych (osteofitów). Z czasem może to drażnić lub uciskać korzenie nerwowe, a w cięższych przypadkach rdzeń kręgowy. Zmiany te są bardzo częste po 60 roku życia, choć nie zawsze dają objawy.

Najczęściej ból i sztywność karku, ból między łopatkami oraz ograniczenie ruchomości szyi. Gdy dochodzi do ucisku nerwu, pojawiają się mrowienie, drętwienie i osłabienie siły w ręce. Częste są też bóle głowy, zwłaszcza w okolicy potylicznej. Objawy nasilają się przy długim utrzymywaniu jednej pozycji głowy.

Niepokojące jest narastające osłabienie lub drętwienie rąk, zaburzenia precyzji ruchów dłoni, problemy z chodzeniem i równowagą oraz zaburzenia kontroli pęcherza. Mogą wskazywać na ucisk rdzenia kręgowego i wymagają szybkiej oceny lekarskiej. Zwykły ból karku bez tych objawów nie jest stanem nagłym, ale też warto go zdiagnozować.

Podstawą jest badanie lekarskie i ocena objawów neurologicznych. Obrazowanie zaczyna się zwykle od RTG, które pokazuje zmiany kostne i osteofity, a przy podejrzeniu ucisku nerwów lub rdzenia wykonuje się rezonans magnetyczny (MRI). Wynik badania zawsze zestawia się z dolegliwościami pacjenta.

U większości pacjentów wystarcza leczenie zachowawcze: rehabilitacja i fizjoterapia, ćwiczenia poprawiające ruchomość i wzmacniające mięśnie, zabiegi fizykalne, terapia manualna oraz doraźnie leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Operację rozważa się głównie przy nasilonym ucisku na nerwy lub rdzeń z objawami neurologicznymi, gdy leczenie zachowawcze nie pomaga.

Pomaga regularny ruch i ćwiczenia wzmacniające mięśnie karku i obręczy barkowej, a także ergonomia pracy: ustawienie monitora na wysokości oczu, przerwy i unikanie długiego patrzenia w dół na telefon. Warto zadbać o dobrą pozycję snu i unikać gwałtownych przeciążeń szyi. Takie nawyki ograniczają nasilanie się objawów.

Mapa strony